EDUCATION

衛教新知



什麼是老花眼?
老花眼(Presbyopia)是一個「正常」的過程。
大約從45歲左右開始,幾乎所有人對於近距離的視力品質會開始下降。 這並不是因為有什麼疾病產生,而是隨著年紀的增長,水晶體的調節能力逐漸下滑,是種與年齡相關的自然過程,使得看近的東西時不再清晰。在治療上,可以配戴眼鏡、隱形眼鏡或進行人工水晶體置換等方式獲得解決。
但因為生活上有不同距離的用眼需求,舉到餐廳吃飯為例,從看到要吃飯的餐廳(遠距離),與朋友肩並肩聊天(中距離),到看這手上的菜單(近距離),仍必須為看不同的距離準備不同的眼鏡,才能滿足生活上的多數活動。

常見的老花徵狀是:
1. 看手機要把手伸遠、需要更亮的光線才看得清楚
2. 長時間近距閱讀會頭痛、眼睛疲勞
3. 近距離對焦變慢,忽明忽暗

常見的老花矯正方式
眼鏡:單光/漸進多焦點;安全、立即,但運動或化妝時不便。
隱形眼鏡:多焦點或「單眼近、單眼遠」的單眼視(Monovision)試戴;需適應期。
角膜屈光手術(老花雷射):以角膜表面或角膜內層重新塑形,提升近距與遠距的整體可用視力;市面常見手術方式有:

掀瓣

  • Monovision, PRESBYOND® (Laser Blended Vision), 保留一遠看近一眼看遠

不掀瓣

  • SMART TransPRK, 保留一遠看近一眼看遠
  • SMART 全飛秒Pro、CLEAR全飛秒Pro, 保留一遠看近一眼看遠
  • PresbyMAX® , 新一代微創老花矯正方式,單眼即可設計遠中近模式

常見老花雷射一覽表
手術類型
掀瓣
不掀瓣
手術方式
飛秒準分子雷射
(LASIK)
準分子雷射
全飛秒雷射
(KLEx )
手術名稱
  • PresbyMAX®
  • Monovision
  • SMART TransPRK
  • SMART Pro
  • CLEAR Pro
度數配置
(如何取遠近)
單眼即可看遠近不同距離
一眼保留一些近視度數,達到一眼看進一眼看遠
一眼保留一些近視度數,達到一眼看進一眼看遠
一眼保留一些近視度數,達到一眼看進一眼看遠
特色優勢
可依個體目標(遠/中/近)客製化
適應成功者日常多數情境可不戴老花眼鏡
不切角膜瓣、保留生物力學
小傷口、術後角膜穩定
劣勢
初期夜間對比可能略變,需適應
初期深度知覺略受影響,需適應適應
表層修復期較 LASIK 長,初期異物感
初期深度知覺略受影響,需適應適應
夜間視力
較佳,設計上降低眩光風險
一般,少數人有眩光
一般
一般
術後是否仍需配戴眼鏡
多數情境不需
開車時或環境光源不足下,仍需配戴眼鏡
開車時或環境光源不足下,仍需配戴眼鏡
開車時或環境光源不足下,仍需配戴眼鏡
是否可二修
以LASIK或(S)TPRK術式二修
費用級別
$$$
$$
$$
$$
角膜穩定度
★★★★
★★★
★★★★
★★★★

SMART 老花雷射 PresbyMAX ®
PresbyMAX ®是一種微創老花眼治療方法。
使用技術先進的 SCHWIND AMARIS 準分子雷射進行。整體手術治療只需幾分鐘即可完成,而實際的雷射治療的過程只需幾秒鐘而已。
PresbyMAX ®可在角膜上模擬且雕塑出多焦點鏡片形狀,這樣可以在所有距離內實現良好的景深和高品質的視覺效果。並且有多種模式可以選擇,會由醫師進行專業評估後,給予最適合的建議。
手術方式與LASIK近視雷射手術相似,短時間內即可感覺到近距離的視力品質提升,但仍需要一點時間去適應新的視覺感受。視界更清晰,
讓生活更自由。
PresbyMAX® 更是一種利用雷射切削角膜的老花眼治療方法,利用技術先進的 SCHWIND AMARIS 屈光雷射系統進行治療。整個治療過程僅需數分鐘,而實際的雷射施作僅需幾秒鐘。此手術既不接觸也不替換眼內水晶體,而是透過精確的雷射脈衝溫和地對角膜進行塑形。
PresbyMAX® 提供多種不同的治療變化方案
與傳統的近視雷射治療不同,PresbyMAX 在眼內創造了多個經過精密計算的焦點,原理類似於多焦點隱形眼鏡或多焦點人工晶狀體。此過程在角膜中央塑形以提供近距離視力,並在周邊塑形以改善遠距離視力。這樣的設計能實現良好的景深效果,並在所有距離上提供高品質的視力。通常視力改善迅速,特別是在近距離的視力上效果明顯。與此同時,適應新的視覺感受通常比傳統近視雷射手術需要稍長的時間。

PresbyMAX ®治療後角膜的示意圖及剖面圖
看近區通常使患者能在不使用眼鏡的情況下進行閱讀。中間區有助於在中等距離(例如使用電腦工作時)獲得良好的視力。看遠區則提供良好的遠距離視力。而過渡區則有助於治療效果的穩定性。

PresbyMAX ®提供針對各種老花矯正的獨特且全面的治療範圍,並擁有無與倫比的大量臨床數據和經驗作為支持。在雷射老花矯正手術市場中,沒有其他老花眼矯正手術能夠展示如此豐富的臨床結果。這些數據已發表於科學期刊中,並顯示出患者的高度滿意度。
SMART 老花雷射 PresbyMAX® 多種治療模式


PresbyMAX µ-Monov
專為近距離的治療方案
PresbyMAX Hybrid
從遠到近的治療方案
PresbyMAX Monocular
專為遠距離的治療方案

SMART 老花雷射 PresbyMAX ® 手術方式

Step 1
製作角膜瓣
Step 2
透過準分子雷射切削使角膜表面的不同區域形成多焦點狀態,實現遠、中、近全距離的清晰視覺
Step 3
透過蓋上角膜瓣

SMART 老花雷射治療的好處

  1. 獲得近距離視力品質的改善。
  1. 減少眼鏡的依賴度。
  1. 近視、散光可同時進行矯正。
  1. 採用最先進的專利雷射技術,是既精準且安全的治療方式。
  1. 與一般老化雷射不同,已獲得多篇臨床論文支持。
  1. 若新的視覺適應不良,可進行回朔性治療(若有必要)。