
近視雷射手術
近視、遠視以及散光都被歸類為「屈光不正」,而近視雷射手術則針對角膜弧度和折射能力進行矯正,以改善上述屈光不正的情形。現行常見手術方式有三種:KLEx全飛秒(也稱「透鏡取出術」)、SMART TransPRK(準分子雷射)和SMART LASIK(飛秒準分子)。 每一種手術方式都有其優勢與限制且不斷地改良,術前皆須謹慎檢查並與專業醫師討論,選擇適合您的雷射手術。

影響近視雷射手術的三大關鍵
近視雷射手術是藉著將角膜削薄以恢復視力,近視度數深,切削的厚度就多。一般雷射手術會建議角膜剩餘厚度需 ≥ 250 μm(註) ,而瞳孔較大、度數較深的患者,在手術時需要削切的角膜比較多。
若術後剩餘角膜厚度不足,將無法抵擋眼內正常的壓力,就可能產生角膜變形、膨出(例如:圓錐角膜)等病變和異常散光,嚴重甚至可能失明。
若術後剩餘角膜厚度不足,將無法抵擋眼內正常的壓力,就可能產生角膜變形、膨出(例如:圓錐角膜)等病變和異常散光,嚴重甚至可能失明。



角膜厚度
- 角膜厚度過薄可能增加手術風險。
- SMART TransPRK 準分子雷射對角膜厚度的要求相對較低。
瞳孔(光學區)大小
- 瞳光學區小於夜瞳尺寸可能導致夜間光暈或眩光。
- 新一代全飛秒具備更寬廣的光學區設定,提升夜間視力。
近視度數
- 高度近視患者可能需額外檢測以評估角膜形狀與厚度
- 度數過高者可能需考慮人工晶體植入等替代方案
主流近視雷射手術
現行較新的手術方式有三種:KLEx全飛秒、SMART TransPRK 準分子雷射 和 SMART LASIK 飛秒準分子。這些術式可依照手術方式劃分為「表層手術」與「深層手術」,每一種都有其優勢與限制且不斷地改良。
表層手術如 TransPRK 對於角膜較薄者提供了一個安全選項, 而深層手術如 LASIK 飛秒準分子和 KLEx 全飛秒則更適合角膜厚度足夠且追求傷口快速恢復的患者。
無論哪種術式,進行近視雷射手術前須經由專業醫師謹慎檢查與討論,選擇適合您角膜條件與生活習慣的雷射術式。
無論哪種術式,進行近視雷射手術前須經由專業醫師謹慎檢查與討論,選擇適合您角膜條件與生活習慣的雷射術式。
SMART近視雷射衛教大使 宋芸樺
長期配戴隱眼造成乾澀與拍戲不便,SMART近視雷射衛教大使宋小姐完成術前評估後,在專業眼科醫師說明下於SMART全術式中選擇小傷口的KLEx全飛秒術式。
表層/深層近視雷射類型

表層角膜(註1):自角膜表面向內 0 – 55 μm
深層角膜(註1) :自角膜表面向內 95 – 140 μm


PRK 雷射屈光角膜切削術
- 用溶劑或雷射溶解上皮細胞層與彈力層再刮除,然後利用
- 準分子雷射切削角膜
- 破壞較多上皮細胞層,術後痛感較明顯,大約會持續一週
- 前彈力層與基質層不會再生,上皮細胞層則會慢慢長回來
- 需要每天使用類固醇眼藥水約半年,以降低出現白斑增生可能
LASIK 雷射屈光角膜層狀重塑術
- 需製作角膜瓣(板層刀或飛秒雷射製瓣)
- 大約一天左右可舒緩痛感,視力恢復也比第一代手術快速
- 日常生活中必須特別留意角膜瓣的狀況,必須注意碰觸、撞擊、揉眼睛…等,都有可能導致角膜瓣位移


傳統全飛秒|角膜透鏡取出術(KLEx)
- 該術式直接在基質層精準製作角膜透鏡,接著透過小傷口取出透鏡
- 多數人在術後隔天幾乎就無痛感,恢復較快也是該術式的優勢之一
- 透鏡取出的傷口較小,所以能維持前彈力層的結構,有助維持角膜的強度
- 傳統全飛秒透鏡邊緣較厚,以提升抽取順暢度,但也導致角膜組織浪費
新一代SMART 全飛秒Pro|角膜透鏡取出術(KLEx)
- 全新Pro透鏡邊緣接近零厚度,保留較多術後角膜厚度,提升屈光矯正的安全性
- SMART精準雷射降低熱傷害帶來的水腫以縮短傷口與視覺恢復時間
- 虹膜導航計算眼球轉動角度與偏移位置,確保Pro透鏡的置中性
- 自動散光定位功能可輸入散光軸度精確數據,避免人為誤差,對於術後結果有極大助益
SMART近視雷射三術式手術流程
KLEx全飛秒, TPRK準分子雷射, LASIK飛秒準分子


SMART近視雷射迭代, 術檢×手術逐步進化 先評估,再選擇:術式沒有「高低」,只有「適不適合」。 雙重保障:完整術前檢查 + 充足醫病溝通,搭配多術式客製化方案。 目標:在安全前提下,追求更精準的視覺品質與更貼合生活的選擇。 | |||
| KLEx 全飛秒雷射 | TPRK 準分子雷射 | |
品牌 | 德國 SCHWIND | 瑞士 ZIEMER | 德國 SCHWIND |
型號 | ATOS | Z8 | AMARIS |
術式名稱 | SMART 全飛秒Pro | CLEAR 全飛秒Pro | SMART TransPRK |
1.0 | | | 科技:SMART Pulse 3D 特色:智能雷射 |
2.0 | 科技:SmartSight 特色:虹膜導航、自動定位 | 科技:光學OCT 特色:術中3D掃描 | 科技:設備AMARIS升級1050 特色:7D眼追蹤 |
3.0 | 科技:MS 39 特色1:偵測圓錐角膜風險 特色2:AI全智能 角膜大數據 科技:SIRUIS Plus 特色:30萬點角膜偵測 | 科技:Q值導引 特色:客製化AI 透鏡 | 科技:SIRUIS Plus 特色:30萬點角膜偵測 |
4.0 | 科技:CenTrax 特色:AI 全自動定位 | 科技:G6 特色:AI 全自動定位 | 科技:MS 39 特色:AI 全智能 角膜大數據 |
近視雷射術後恢復期示意
遵醫囑, 準時回診, 追蹤術後恢復狀態
術後三日徵狀

術後七天內

術後七天以上

術後一個月內

術後一個月內

小叮嚀
- 術後若眼睛感覺異常疼痛、視力突然減退或有任何問題,請立即回診。
- 術後因眼睛需時間適應,較易有眼睛疲勞或乾澀的問題,可使用人工淚液,並保持充足睡眠。
- 術後需加強眼睛保健,例如:用眼 30 分鐘需休息 10 分鐘、閱讀時維持正確坐姿、不時望遠休息、飮食均衡及定期回診檢查。
- 極少數人有角膜營養不全的基因,隨著年齡增長、環境等因素,可能會在角膜上出現白點而影響視力,若您有此類的家族遺傳,請與醫師諮詢。